ADA 2026: Neue GLP-1-Medikamente – Retatrutide, Orforglipron und mehr im Überblick

Die nächste Generation der GLP-1-Therapie steht in den Startlöchern: Auf den ADA Scientific Sessions 2026, die vom 5. bis 8. Juni in New Orleans stattfinden, werden bahnbrechende Phase-II- und Phase-III-Daten zu neuen Inkretinmimetika vorgestellt – von oralen Tabletten bis hin zu monatlichen Injektionen. Was das für dich als Betroffener bedeutet, erkläre ich hier im Klartext.

Retatrutide – der Triple-Agonist mit Rekordwerten in Phase 3

Retatrutide von Eli Lilly ist das derzeit meistdiskutierte Medikament auf dem GLP-1-Kongress 2026. Der Grund: Es ist kein einfacher GLP-1-Agonist mehr, sondern aktiviert gleichzeitig drei Rezeptoren – GLP-1, GIP und Glucagon. Diese Kombination greift tiefer in den Fettstoffwechsel ein als alles, was wir bisher kennen.^[1]

Bis zu 28 % Körpergewichtsverlust – was steckt dahinter?

In der Phase-3-Studie TRIUMPH-1, deren Top-Line-Ergebnisse im Mai 2026 vorab veröffentlicht wurden, erreichten Teilnehmer mit Adipositas ohne Diabetes einen Gewichtsverlust von bis zu 28 % ihres Ausgangskörpergewichts.^[1] Zum Vergleich: Tirzepatid (Mounjaro) kommt in Studien auf rund 20–22 %. Dieser Unterschied ist nicht marginal – wer 130 kg wiegt, verliert damit potenziell bis zu 36 kg mehr als mit bisherigen Therapien.

Parallel dazu wurden im März 2026 erste Top-Line-Daten der Phase-3-Studie TRANSCEND-T2D-1 bei Menschen mit Typ-2-Diabetes vorab bekannt gegeben. Die vollständigen Ergebnisse beider Studien werden auf den ADA Scientific Sessions 2026 in New Orleans vorgestellt.^[1]

Der Glucagon-Effekt: Warum das ein Gamechanger sein könnte

Der dritte Rezeptor – Glucagon – ist das Entscheidende. Glucagon regt die Leber an, gespeichertes Fett zu verbrennen. Das beschleunigt die Fettverbrennung auch dann, wenn die Nahrungsaufnahme durch GLP-1 bereits reduziert ist. ADA-Ausschussvorsitzender Atkinson stellte im Vorfeld des Kongresses die kritische Frage: „Wann wird genug genug sein – was ist die Ziellinie, und wie werden wir diese Substanzen künftig miteinander vergleichen?"^[1]

Orale GLP-1-Therapie – Schluss mit dem Spritzen?

Für viele Menschen ist die wöchentliche Injektion die größte Hürde bei GLP-1-Medikamenten. Nicht wegen dem Schmerz – die Nadeln sind winzig –, sondern wegen der psychologischen Barriere und dem logistischen Aufwand. Genau hier setzen die neuen oralen GLP-1-Agonisten an, die auf der ADA 2026 im Mittelpunkt stehen.^[2]

Orforglipron (Foundayo) – das erste oral verfügbare Nicht-Peptid-GLP-1

Orforglipron von Eli Lilly ist bereits zur Gewichtsreduktion zugelassen und war unter dem Handelsnamen Foundayo der erste orale Nicht-Peptid-GLP-1-Agonist auf dem Markt. Der entscheidende Unterschied zu oralem Semaglutid (Rybelsus): Orforglipron ist ein kleines Molekül, kein Peptid, und muss daher nicht nüchtern eingenommen werden.^[2]

Auf der ADA 2026 werden mehrere Phase-3-Studien aus dem ACHIEVE-Programm vorgestellt: ACHIEVE-2 vergleicht Orforglipron mit Dapagliflozin bei Typ-2-Diabetes, ACHIEVE-3 stellt es oralem Semaglutid gegenüber, und ACHIEVE-5 untersucht den Einsatz als Ergänzung zu Basalinsulin.^[2] Die Ergebnisse werden zeigen, ob Foundayo auch bei Typ-2-Diabetes mit komplexerem Management bestehen kann.

AZD5004 von AstraZeneca – der nächste orale Herausforderer

Orforglipron wird bald Konkurrenz bekommen. AstraZenecas AZD5004 ist ein weiteres orales Kleinmolekül-GLP-1, das auf der ADA 2026 mit Phase-2b-Daten aus den Studien VISTA (Adipositas) und SOLSTICE (Typ-2-Diabetes) vorgestellt wird.^[2] Der Markt für orale GLP-1-Therapien entwickelt sich damit zu einem echten Wettbewerbsfeld – was mittelfristig auch für Verfügbarkeit und Preise relevant sein wird.

Roches neues Portfolio: Enicepatide und Petrelintide im Detail

Roche kündigt für die ADA 2026 Late-Breaking-Daten zu zwei Wirkstoffen an, die beide einen anderen Ansatz als die bekannten Inkretine verfolgen. Beide befinden sich jetzt in der Phase-III-Entwicklung, und eine Kombinationsstudie soll noch Mitte 2026 starten.^[3]

Enicepatide (CT-388): Dualer GLP-1/GIP-Agonist mit verzerrtem Signal

Enicepatide ist ein wöchentlich injizierter dualer GLP-1/GIP-Rezeptor-Agonist – auf den ersten Blick ähnlich wie Tirzepatid. Der Unterschied liegt im Detail der Molekülkonstruktion: Enicepatide aktiviert beide Rezeptoren mit minimaler Beta-Arrestin-Rekrutierung, was die Rezeptor-Internalisierung stark reduziert.^[3]

Was bedeutet das in der Praxis? Bei klassischen GLP-1-Agonisten kann es passieren, dass Rezeptoren nach wiederholter Aktivierung weniger empfindlich werden (Desensibilisierung). Enicepatide soll diesem Effekt entgegenwirken und dadurch eine länger anhaltende pharmakologische Aktivität erzielen.^[3] Die 48-Wochen-Daten aus der Phase-2-Studie CT388-103 bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas werden am 7. Juni als Late-Breaking-Poster vorgestellt – zusätzlich läuft eine Phase-2-Studie speziell für Typ-2-Diabetes (CT388-104).

Petrelintide: Amylin-Analogon ohne Magenverlangsamung

Petrelintide ist ein anderer Wirkstofftyp: ein Analogon von Amylin, einem Hormon, das die Bauchspeicheldrüse zusammen mit Insulin ausschüttet. Amylin reguliert das Sättigungsgefühl über einen anderen Weg als GLP-1 – es stellt die Empfindlichkeit gegenüber dem Sättigungshormon Leptin wieder her.^[3]

Ein bekanntes Problem früherer Amylin-Analoga (z. B. Pramlintid) war die verzögerte Magenentleerung, die Übelkeit verursachte. Roche-Daten, die auf der ADA 2026 präsentiert werden, zeigen bereits im Vorfeld, dass Petrelintide die Magenentleerung nicht verzögert – ein deutlicher Vorteil gegenüber dem Vorgänger.^[3] Außerdem soll Petrelintide laut Tierstudien die körperliche Bewegungsaktivität besser erhalten als Semaglutid, was im Kontext von Muskelmasseerhalt und adaptiver Thermogenese relevant ist.

Technisch ist Petrelintide für eine wöchentliche Injektion konzipiert und chemisch stabil genug, um mit anderen Peptiden ko-formuliert zu werden – eine wichtige Voraussetzung für die geplante Fixdosis-Kombination mit Enicepatide.^[3]

Weitere Kandidaten: Berobenatide, Survodutide und CagriSema

Neben den großen Schlagzeilen-Substanzen werden auf der ADA 2026 noch weitere neue Adipositas-Medikamente vorgestellt, die unterschiedliche Nischen besetzen – von monatlichen Injektionen bis zum Schutz der Leber.^[2]

Berobenatide (Pfizer) – einmal monatlich spritzen

Berobenatide (ehemals MET-097) ist ein GLP-1-Agonist von Pfizer, der nur einmal monatlich injiziert wird. In der Phase-2b-Studie VESPER-3 zeigte er bereits einen placebobereinigten Gewichtsverlust von bis zu 12,3 % in Woche 28 bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas ohne Typ-2-Diabetes.^[2] Auf der ADA 2026 werden außerdem Daten der VESPER-2-Studie bei Typ-2-Diabetes sowie der Open-Label-Verlängerung VESPER-1 erwartet.

Ein monatliches Injektionsintervall ist für viele Betroffene attraktiv – weniger Termindruck, weniger Aufwand. Ob die Wirksamkeit mit wöchentlichen Substanzen mithalten kann, wird die noch laufende Studie bis Woche 64 zeigen.

Survodutide und die Lebererkrankung als neues Therapiefeld

Survodutide (Boehringer Ingelheim) ist ein dualer Glucagon/GLP-1-Rezeptor-Agonist. Auf der ADA 2026 werden Phase-3-Daten aus zwei Studien erwartet: SYNCHRONIZE-1 (Adipositas ohne Diabetes) und SYNCHRONIZE-MASLD (Adipositas mit metabolisch-assoziierter Lebererkrankung, kurz MASLD).^[2]

MASLD – früher als nicht-alkoholische Fettleber bekannt – betrifft einen erheblichen Teil der Menschen mit Adipositas und Typ-2-Diabetes. Dass jetzt dedizierte Phase-3-Studien mit Adipositas-Medikamenten für diese Patientengruppe anlaufen, bezeichnen ADA-Experten als Paradigmenwechsel.^[2]

CagriSema (Novo Nordisk) – Amylin plus Semaglutid

CagriSema kombiniert den Amylin-Agonisten Cagrilintide mit Semaglutid in einer einzigen wöchentlichen Injektion. Auf der ADA 2026 werden Daten aus den REIMAGINE-Studien 1, 2 und 3 präsentiert, die verschiedene Einsatzszenarien bei Typ-2-Diabetes abdecken – von der Ersttherapie über die Kombination mit Metformin und SGLT2-Inhibitoren bis zum Einsatz bei Menschen unter Basalinsulin.^[2] Frühere Daten hatten gezeigt, dass CagriSema bei Glukosekontrolle und Gewicht Semaglutid allein übertrifft, bei der reinen Gewichtsabnahme jedoch hinter Tirzepatid zurückbleibt.

Was bedeutet das für dich als Patient – heute und morgen?

Du fragst dich vielleicht: Schön und gut – aber wann kann ich das nehmen? Die ehrliche Antwort ist: Die meisten dieser Substanzen sind noch Jahre von einer Zulassung entfernt. Retatrutide, Enicepatide und Petrelintide sind gerade erst in Phase 3 eingetreten oder stehen kurz davor. Das bedeutet realistische Zulassungszeitrahmen von 2027 bis 2029, je nach Studienverlauf.^[1]

Was diese Entwicklungen jetzt für dich bedeuten

Erstens: Die Therapieoptionen werden breiter. Wer auf Semaglutid oder Tirzepatid nicht ausreichend anspricht, wird in einigen Jahren deutlich mehr Alternativen haben – mit verschiedenen Wirkprinzipien, verschiedenen Dosierungsintervallen und verschiedenen Nebenwirkungsprofilen. Das ist eine echte Verbesserung gegenüber heute, wo viele Menschen schlicht auf den ersten Versuch hoffen müssen.

Zweitens: Orale Optionen werden kommen. Foundayo (Orforglipron) ist bereits auf dem Markt. Weitere orale Nicht-Peptid-GLP-1s wie AZD5004 folgen. Für viele wird das die Hemmschwelle senken, überhaupt eine Therapie zu beginnen.^[2]

Offene Fragen, die noch niemand sicher beantworten kann

Wie sicher ist ein Gewichtsverlust von 28 % wirklich? Wie viel davon ist Fett, wie viel Muskelmasse? Was passiert beim Absetzen? Macht mehr Wirkstoffkombination die Therapie besser oder nur die Nebenwirkungsliste länger? Diese Fragen werden auf der ADA 2026 diskutiert werden – endgültige Antworten wird der Kongress aber nicht liefern können.

FAQ aus der Community

„Ich nehme Mounjaro – soll ich auf Retatrutide warten?"

Nein. Retatrutide ist noch nicht zugelassen und kommt frühestens 2027–2028 auf den Markt – wenn alles glattläuft. Wenn Mounjaro bei dir wirkt und du es verträgst, macht es keinen Sinn, eine funktionierende Therapie zu unterbrechen. Das Warten auf das nächste Medikament ist eine Falle, die ich aus der Community kenne – und sie kostet dich real Zeit und Fortschritt.

„Wann kommt ein GLP-1 als Pille in Deutschland?"

Orforglipron (Foundayo) ist in den USA bereits zur Gewichtsreduktion zugelassen. Die EMA-Zulassung und damit die Verfügbarkeit in Deutschland steht noch aus – realistisch ist Ende 2026 oder Anfang 2027. Weitere orale GLP-1s sind noch in Phase 2–3 und werden deutlich länger brauchen.

„28 % Gewichtsverlust klingt zu gut, um wahr zu sein – stimmt das wirklich?"

Die Zahlen stammen aus einer kontrollierten Phase-3-Studie. Aber: Das sind Durchschnittswerte, und bei einigen Teilnehmern waren es Spitzenwerte in der Studie. Dein persönliches Ergebnis kann deutlich abweichen. Außerdem ist noch unklar, wie viel davon Fett- vs. Muskelgewebe ist – eine Frage, die auf der ADA 2026 ebenfalls thematisiert werden wird.^[1]

Quellenangaben

1. Tucker, M. E. (2026): Latest GLP-1-Based Therapy to Be Featured at ADA 2026. Medscape Medical News, 01. Juni 2026
2. Tucker, M. E. (2026): Latest GLP-1-Based Therapy to Be Featured at ADA 2026 – Orforglipron, AZD5004, Berobenatide, Survodutide, CagriSema. Medscape Medical News, 01. Juni 2026
3. Roche (2026): Roche to Present New Data Advancing its Obesity Portfolio at the 2026 American Diabetes Association Scientific Sessions. Pressemitteilung via StockTitan / Roche, 01. Juni 2026