Diabetes Typ 1: Die Autoimmunerkrankung
Dies ist kein Fehler des Patienten und hat nichts mit Ernährung oder Übergewicht zu tun. Es ist ein schicksalhafter "Angriff von innen".
- Ursache: Das Immunsystem greift fälschlicherweise die Bauchspeicheldrüse an und zerstört die Zellen, die Insulin produzieren (Beta-Zellen).
- Was passiert: Der Körper produziert gar kein Insulin mehr (absoluter Mangel). Ohne Insulin bleibt der Zucker im Blut und die Zellen verhungern.
- Wer ist betroffen: Meistens Kinder und Jugendliche, kann aber in jedem Alter auftreten.
- Behandlung: Insulin muss von außen zugeführt werden (Spritzen oder Pumpe) – ein Leben lang.
Diabetes Typ 2: Die Stoffwechselstörung
Diese Form ist viel häufiger (ca. 90 % aller Diabetiker). Sie entwickelt sich meist über Jahre schleichend.
- Ursache: Eine Kombination aus genetischer Veranlagung und Lebensstilfaktoren (Übergewicht, Bewegungsmangel).
- Was passiert:
- Insulinresistenz: Die Körperzellen reagieren unempfindlich auf das Insulin (das Schloss klemmt).
- Erschöpfung: Die Bauchspeicheldrüse arbeitet auf Hochtouren, um mehr Insulin zu produzieren, bis sie irgendwann erschöpft ist und nicht mehr genug liefern kann.
- Wer ist betroffen: Früher "Altersdiabetes" genannt, heute zunehmend auch jüngere Menschen und sogar Jugendliche (durch steigendes Übergewicht).
- Behandlung:
- Stufe 1: Lebensstiländerung (Ernährung, Bewegung, Gewichtsabnahme).
- Stufe 2: Tabletten (z. B. Metformin).
- Stufe 3: Erst wenn das nicht reicht, wird Insulin gespritzt.
Vergleich auf einen Blick
| Merkmal | Typ 1 Diabetes | Typ 2 Diabetes |
|---|---|---|
| Hauptursache | Autoimmunreaktion (Körper zerstört eigene Zellen) | Insulinresistenz (Wirkungsverlust) & Erschöpfung |
| Insulinproduktion | Kompletter Stopp (absoluter Mangel) | Vorhanden, aber wirkt nicht richtig / reicht nicht |
| Beginn | Plötzlich, oft dramatisch (innerhalb von Wochen) | Schleichend über Jahre (oft Zufallsbefund) |
| Körpergewicht | Oft normalgewichtig oder Gewichtsverlust | Häufig übergewichtig (adipositas) |
| Vorbeugung | Nicht möglich | Oft möglich durch gesunden Lebensstil |
| Therapie | Immer Insulin | Lebensstil, Tabletten, evtl. später Insulin |
Gemeinsame Warnsignale (Symptome)
Obwohl die Ursachen verschieden sind, sind die Symptome eines hohen Blutzuckers ähnlich. Bei Typ 1 treten sie jedoch sehr plötzlich und heftig auf, bei Typ 2 oft so milde, dass sie lange übersehen werden:
- Starker Durst
- Häufiges Wasserlassen
- Müdigkeit und Antriebslosigkeit
- Schlechte Wundheilung
- Sehstörungen (verschwommenes Sehen)
Wichtig: Ein unbehandelter Typ-1-Diabetes ist ein medizinischer Notfall. Wenn Du, dein Kind, Freunde und Verwandte plötzlich starken Durst haben, viel Gewicht verlieren und nach Azeton (wie Nagellackentferner) riechen, sucht dann Bitte sofort einen Arzt auf.
Hier sind die Blutzuckerwerte für Erwachsene übersichtlich zusammengefasst. Man unterscheidet meist zwischen Nüchtern (morgens vor dem Frühstück) und nach dem Essen.
Die Werte werden in Deutschland in zwei Einheiten gemessen: mg/dl (häufiger im Westen) oder mmol/l (häufiger im Osten).
Blutzucker-Tabelle für Erwachsene
| Zustand | Normal (Gesund) | Vorstufe (Prädiabetes) | Verdacht auf Diabetes |
|---|---|---|---|
Nüchtern (mind. 8 Std. nichts gegessen) | unter 100 mg/dl (< 5,6 mmol/l) | 100 – 125 mg/dl (5,6 – 6,9 mmol/l) | ab 126 mg/dl (> 7,0 mmol/l) |
| 2 Stunden nach dem Essen | unter 140 mg/dl (< 7,8 mmol/l) | 140 – 199 mg/dl (7,8 – 11,0 mmol/l) | ab 200 mg/dl (> 11,1 mmol/l) |
