Diese GLP-1-Medikamente revolutionieren bald das Abnehmen

Die nächsten wichtigen GLP-1-Medikamente

Die baldige Verfügbarkeit von Oral Semaglutid 25 mg (der oralen Formulierung von Wegovy) und der oralen Pille Orforglipron wird den Markt maßgeblich verändern.

Kurzfristige Zulassungen und Verfügbarkeit (2025–2026)

• Oral Semaglutid (Wegovy 25 mg):
  • Novo Nordisk hat bei der FDA einen Zulassungsantrag für eine hochdosierte, täglich einzunehmende orale Version von Wegovy zur chronischen Gewichtskontrolle eingereicht.
  • Mit einer Entscheidung wird im vierten Quartal 2025 gerechnet, was es potenziell zur ersten oralen GLP-1-Pille machen könnte, die spezifisch für die Gewichtsabnahme zugelassen wird.
• Orforglipron:
  • Dieses orale, nicht-peptidische GLP-1-Medikament von Eli Lilly befindet sich in Phase-3-Studien.
  • Der Hersteller plant, es bis Ende 2025 zur behördlichen Zulassung für Adipositas und 2026 für Typ-2-Diabetes einzureichen.
  • Die tatsächliche Verfügbarkeit könnte, abhängig von der Zulassung, bereits Ende 2025 oder 2026 starten.
    

Orale GLP-1-Kandidaten: Der Überblick (2025/2026)

Weiter in der Pipeline: Neue Wirkmechanismen

Diese injizierbaren Kandidaten versprechen dir durch neue Kombinations- oder Dreifach-Wirkungen noch bessere Ergebnisse:

• CagriSema:
  • Eine injizierbare Kombi-Therapie von Novo Nordisk, die Semaglutid mit Cagrilintid (einem Amylin-Analogon) vereint.
  • Klinische Studien zeigen eine überlegene Gewichtsabnahme im Vergleich zu Semaglutid allein.
  • Novo Nordisk strebt eine Zulassung Anfang 2026 an; Verfügbarkeit wäre wahrscheinlich Ende 2026 oder Anfang 2027.
• Retatrutid:
  • Bekannt als "Triple G" – ein injizierbares Medikament von Eli Lilly, das GLP-1-, GIP- und Glucagon-Rezeptoren adressiert.
  • Es lieferte in Phase-2-Studien die höchsten Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme, die du bisher in dieser Klasse gesehen hast.
  • Ergebnisse der Phase-3-Studien werden Ende 2025/Anfang 2026 erwartet, die breitere Verfügbarkeit aber erst für 2027 oder später prognostiziert.
• Survodutid:
  • Dieser duale GLP-1- und Glucagon-Rezeptoragonist (Boehringer Ingelheim/Zealand Pharma) befindet sich ebenfalls in Phase-3-Studien.
  • Eine potenzielle Verfügbarkeit wird für Ende 2026 (für Typ-2-Diabetes) oder 2027 (für Adipositas) geschätzt.
• MariTide (maridebart cafraglutide):
  • Amgens monatlich injizierbares Medikament (GIPR-Antagonist/GLP-1-Agonist) zeigte in Phase-2-Studien eine vielversprechende Gewichtsabnahme.
  • Phase-3-Studien laufen, die FDA-Zulassung wird jedoch erst 2028 oder später erwartet.

Neue Indikationen für bewährte Medikamente

Bestehende GLP-1-Medikamente könnten dir bald auch in anderen Bereichen helfen, da sie auf die Zulassung für neue Indikationen warten:

• Wegovy: Erwartet die Zulassung für Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (4. Quartal 2025) und ist bereits im August 2025 für Stoffwechselstörung-assoziierte Steatohepatitis (MASH) zugelassen worden.
• Ozempic: Erwartet die Zulassung für Typ-2-Diabetes und periphere arterielle Verschlusskrankheit (erwartet 2025).
• Rybelsus: Wird voraussichtlich im Oktober 2025 zur Verringerung des Risikos schwerer unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse zugelassen.

Der Triple-Agonist Retatrutid: Dreifache Wirkung für maximale Ergebnisse

Retatrutid, auch bekannt als "Triple G", ist ein injizierbares Medikament von Eli Lilly. Im Gegensatz zu den reinen GLP-1-Agonisten (wie Semaglutid/Wegovy) oder Dual-Agonisten (wie Tirzepatid/Mounjaro, das GLP-1 und GIP kombiniert), spricht Retatrutid gleich drei wichtige Hormonrezeptoren an:

1. GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) – Der Sättigungs-Booster

• Wirkung: Wirkt wie die bekannten Medikamente: Es fördert die Insulinsekretion (nur bei hohem Blutzucker), hemmt die Glucagonfreisetzung (gut für den Blutzucker) und verzögert die Magenentleerung.
• Resultat für dich: Du fühlst dich schneller satt und bleibst es länger.

2. GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) – Der sanfte Partner

• Wirkung: Unterstützt die Wirkung von GLP-1, indem es ebenfalls die Insulinsekretion steigert. Es hat zudem einen positiven Einfluss auf Fettzellen und kann potenziell die Fettverbrennung verbessern.
• Resultat für dich: Verbessert die Stoffwechselsituation und trägt zur Gewichtsabnahme bei.

3. Glucagon – Der Energie-Verbraucher

• Wirkung: Das ist der entscheidende Unterschied. Glucagon ist das Hormon, das typischerweise den Blutzucker anhebt. ABER: Als Agonist fördert es die Lipolyse (Fettabbau) und die Thermogenese(Wärmeproduktion/Energieverbrauch) in der Leber und im Fettgewebe.
• Resultat für dich: Es stimuliert den Energieverbrauch und die Fettverbrennung, was zu einem zusätzlichen Gewichtsverlust führt, der über die reine Appetitkontrolle hinausgeht.

Die beeindruckenden Studien-Ergebnisse

Durch die Kombination dieser drei Mechanismen hat Retatrutid in Phase-2-Studien beispiellose Ergebnisse in der Gewichtsabnahme gezeigt:

• Gewichtsverlust: Probanden mit Adipositas ohne Diabetes, die die höchste Dosis (12 mg) erhielten, verloren nach 48 Wochen durchschnittlich 24,2 % ihres Körpergewichts.
  • Zum Vergleich: Semaglutid (Wegovy) erreicht typischerweise ca. 15 %, Tirzepatid (Dual-Agonist) ca. 20–22,5 %.
• Weitere Vorteile: Es zeigte auch signifikante Verbesserungen bei Stoffwechselmarkern wie der Reduktion von Leberfett (gut bei Fettleber/MASH) und der Senkung von Entzündungsmarkern.

Wichtiger Hinweis

Obwohl die Daten herausragend sind, befindet sich Retatrutid noch in Phase-3-Studien. Eine Markteinführung und breite Verfügbarkeit wird voraussichtlich erst 2027 oder später erwartet.

CagriSema: Die Kombination aus GLP-1 und Amylin-Analogon

CagriSema kombiniert zwei Wirkstoffe, die sich perfekt ergänzen, um das Sättigungsgefühl und die Kalorienaufnahme zu steuern:

1. Semaglutid (GLP-1-Agonist)

• Der bekannte Effekt: Wie du bereits weißt, reduziert Semaglutid das Hungergefühl durch Signale ans Gehirn, reguliert den Blutzuckerspiegel und verlangsamt die Magenentleerung.

2. Cagrilintid (Amylin-Analogon)

• Der Verstärker: Cagrilintid ist ein langwirksames Analogon des Hormons Amylin. Amylin wird zusammen mit Insulin von der Bauchspeicheldrüse freigesetzt.
• Wirkung:
  • Verzögert die Magenentleerung noch stärker als GLP-1 allein, was dein Sättigungsgefühl weiter verlängert.
  • Wirkt direkt auf Sättigungszentren im Gehirn, um das Appetitgefühl zu unterdrücken.

Die Synergie der Dual-Wirkung

Die Kombination soll eine synergistische Wirkung entfalten: Semaglutid (GLP-1) dämpft den Appetit und reguliert den Blutzucker, während Cagrilintid (Amylin-Analogon) das Sättigungsgefühl verstärkt und für eine noch länger anhaltende Fülle sorgt.

• Ziel: Eine deutlich stärkere Gewichtsabnahme als mit Semaglutid (Wegovy) allein.

Aktuelle Studienergebnisse (Phase 3 REDEFINE 1)

Die Studiendaten sind sehr ermutigend und bestätigen die Überlegenheit der Kombination:

Fazit:

CagriSema übertrifft die Wirkung von Semaglutid allein signifikant und liegt damit im obersten Bereich der derzeit verfügbaren Abnehmtherapien. Novo Nordisk setzt hier darauf, eine sehr hohe Wirksamkeit bei potenziell besserer Verträglichkeit (z. B. weniger Muskelmasseverlust im Vergleich zu manchen anderen Kandidaten) zu bieten, obwohl die gastrointestinalen Nebenwirkungen (Übelkeit, Erbrechen) typisch für diese Wirkstoffklasse sind.